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[IMM5965E表格]梅毒治疗表 – 包含翻译解释和实用攻略技巧，并附有中文模板及填写指南

老卢 • • 资源

表格名称：
IMM 5965 E：重要医疗信息（梅毒筛查）

用途：
此表格用于记录移民体检过程中梅毒筛查的结果和治疗情况，以便加拿大移民、难民和公民事务部（IRCC）评估申请人的健康状况，并确保必要的治疗已完成。

如何填写表格：

第一页

表格顶端：

  • 日期（YYYY-MM-DD）：
  • 填写表格完成的日期。

UCI和IME号码

  • UCI：
  • 填写申请人的唯一客户标识号码（UCI）。
  • IME号码：
  • 填写申请人的移民体检号码（IME）。

主题：移民体检（IME） – 梅毒筛查 – 结果

名称：

  • 被治疗者姓名：
  • 填写接受治疗的申请人的全名。

结果说明：

  • 梅毒检测结果：
  • 你的梅毒检测结果呈阳性。这意味着你已经暴露于严重的传染性感染，可能会传染给他人。此疾病需要强制治疗，以确保你的健康并保护公众健康。为了继续你的移民申请，IRCC需要你提供已接受治疗的证明文件。

治疗记录

  • 药物名称：
  • 填写所用药物的名称。
  • 剂量和途径：
  • 填写药物的剂量和给药途径。
  • 日期（YYYY-MM-DD）：
  • 填写治疗的日期。
  • 诊所/健康专业人员：
  • 填写提供治疗的诊所或健康专业人员的名称。

验证

  • 此治疗已由以下人员验证：
  • 由移民体检医生验证并盖章。

国家：

  • 填写治疗发生的国家。

说明

  • 未来检测：
  • 由于梅毒检测可能在未来重复，请将此个人信息保存在安全的地方，并准备好提供给健康专业人员。
  • 无症状情况：
  • 即使你没有任何症状，记录此治疗信息非常重要，因为一旦你到达加拿大，强烈建议你将这些发现告知你的医疗从业者。他们可能会决定进一步测试，以确保你在移民体检之前或期间接受的治疗是有效的。

梅毒信息

  • 梅毒信息网站：
  • 有关梅毒的更多信息，请访问加拿大公共卫生署（PHAC）网站。

隐私声明

  • 提供的信息将根据《移民和难民保护法》收集，用于处理申请。个人信息可能会披露给其他联邦政府机构、执法机构、省级/地区政府和外国政府，以验证身份、信息、资格和准入性。信息也可能用于研究、统计、项目和政策评估、内部审计、合规、风险管理、后续项目资格、策略开发和报告等用途。未完全填写表格可能导致处理延迟或申请不被处理。根据《隐私法》，个人有权保护和访问其个人信息。如对IRCC处理个人信息的方式不满意，可以向加拿大隐私专员办公室提出投诉。有关个人信息的收集、使用、披露和保留的进一步描述可以在IRCC的个人信息库中找到。

填写建议和注意事项：

1，确保信息准确完整： 填写表格时，确保所有信息准确无误。
2，签名和日期： 确保在所有需要的地方签名，并填写当前日期。
3，保留副本： 提交前，保留一份已填写表格和所有文件的副本以备参考。

通过遵循这些步骤和注意事项，可以确保你的医疗状况信息完整，帮助IRCC更好地评估你的健康需求和适应性。

想和我交流，或任何加拿大工作、生活、学习有关问题或话题，都可联系老卢。我的微信：ludashu0755

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我是枫叶红的创办和维护员。
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